Chirurgie des Amygdales
Les amygdales sont des ganglions situés au fond de la bouche que l’on peut observer quand l’enfant tire la langue.
Dans certaines circonstances très particulières on peut être amené à enlever ces amygdales.
En pratique comment se passe l’intervention ?
– L’intervention la plupart du temps se fait en AMBULATOIRE pour les enfants de 3 à 6 ans : l’enfant rentre à 8h00 et si à 18h00 après une surveillance rapprochée tout va bien, le retour à domicile est possible après que le chirurgien soit passé examiné votre enfant
– Avant 3 ans et après 6 ans, une nuit de surveillance post-operatoire est le plus souvent indiquée.
– L’intervention en elle même dure 15 minutes. Il s’agit d’une anesthésie générale avec intubation.- Après intervention, l’enfant est surveillé de très prêt par des équipes de soignants spécialisés en salle de réveil (photo ci dessous prise dans la salle de réveil de la Polyclinique) pendant 1h30. L’enfant se réveille tout doucement . Les médicaments contre la douleurs seront mis en place ce qui permet à l’enfant de regagner le service d’hospitalisation sans aucune perfusion.
Salle de réveil de la Polyclinique de l’Atlantique : les enfants peuvent regarder tranquillement des dessins animés sur des tablettes en même temps qu’ils sont surveillés
L’enfant ressort généralement vers 18h00, après que le chirurgien ai vérifié que tout va bien.
Il est conseillé aux parents de faire dormir leur enfant avec eux la première nuit pour surveillance
Quels sont les risques ?
– Le principal risque est le saignement .
– Dans plus de 90% des cas, ce saignement survient dans les 6 premières heures suivant l’intervention. Durant cette période, l’enfant est surveillé régulièrement en salle de réveil puis dans le service de chirurgie ambulatoire par des soignants très entrainés .
– En cas de saignement (rare cependant), le chirurgien peut être amené à faire une coagulation au bloc opératoire.
– Il existe un deuxième risque de saignement est possible entre le 7eme et 12eme jours après l’intervention. Ce saignement est du à une chute d’une cicatrice dite chute d’escarre au niveau du lieu de l’intervention. Dans quelques cas rare, cette chute d’escarre peut nécessiter de réaliser une coagulation au bloc opératoire. Dans tous les cas, la constatation d’un saignement brutal au niveau de le gorge, nécessite TOUJOURS UNE HOSPITALISATION et une surveillance rapprochée à la clinique.
-Retrouvez la fiche d’information médicale concernant le chirurgie des amygdales sur le site ORL-FRANCE
A quel âge on opère les amygdales ?
– Dans la majorité de cas, l’intervention est pratiquée entre 3 et 6 ans en raison de ronflements nocturnes avec troubles respiratoires , fatigue inhabituelle la journée et souvent troubles de l’alimentation et de la voix.
– Dans quelques cas particuliers, on peut opérer entre 2 et 3 ans du fait de problèmes respiratoires nocturnes et de troubles alimentaires majeurs. Une vidéo de l’enfant en train de dormir est souvent demandée aux parents pour confirmer ce diagnostique.
– Après 6 ans, cela est plus rare et le fait d’angines à répétition, de troubles orthodontiques (mauvaises position des dents), ou d’angines chroniques (angines non douloureuses qui donnent mauvaise haleine et émettent des grains blancs dans la bouche malodorants)